בהשוואה לאתמול, היום היה קצת יותר מוצלח. עדיין לא ראינו מקרים מי יודע מה מעניינים, ורובם היו סרטן עם גרורות (2 מתוך 4). את רוב היום העברתי עם מ' באולטרסאונד, כך שהיה קצת יותר נחמד.

בין המקרים שראינו היום:

• לברדור בן 8 עם אוסטאוסרקומה פלוס גרורות בראות שהגיע לעשות צילומי רנטגן וכימותרפיה. הגברת שהביאה אותו בכתה לאורך כל הביקור. כואב לראות את זה.
• רוטוויילרית בת 11 שהגיעה בגלל חולשה בחלק האחורי, רעידות ואיבוד תיאבון. היסטוריה של פיברוסרקומה באזור הזנב, שהוסרה. בצילום רנטגן התגלו מספר גושים סרטניים בראות, שלא ברור מה מקורם משום שהגידול בעברה של הכלבה בדרך כלל לא שולח גרורות לראות.
• בוקסר שנדבק בשעלת המכלאות שהסתבכה כנראה לדלקת ריאות. אחרי שבועיים טיפול עם אנטיביוטיקה אחת ללא שיפור, הוחלף הטיפול לאנטיביוטיקה אחרת, והכלב ממשיך להשתעל. צילום רנטגן לשלילת מחלת ריאה מורכבת יותר, ללא ממצאים פתולוגיים. המשך טיפול באנטיביוטיקה 7 ימים.
• בדיקת הריון באולטרסאונד לגולדנית בת 6, בריאה לחלוטין. איזה יופי לאבחן מדי פעם משהו שהוא לא סרטן או כל מחלה קטלנית אחרת.
• כלבה קטנה עם טטרהפרזיה ובצקת ריאות, אולטרסאונד לשלילת בעיות בחלל הבטן. בדיקה תקינה.
• זאבה שעברה ניתוח לתיקון סיבוב קיבה לפני שבועיים, אולטרסאונד לביקורת + הוצאת שתן בסיסטוסנטסיס לתרבית. הקיבה בסדר, אבל יש לה דלקת לא מוסברת + חום, שכנראה נובעת משחרור רעלנים לדם אחרי הניתוח בקיבה.
• כלב עם כאבים שרירים ומפרקים באגן. צילום רנטגן תקין, בדיקות דם לשלילת מחלות שמועברות ע"י קרציות.

וזהו להיום. אחרי ארוחת צהריים זריזה הלכתי לראיון לתוכנית של סטודנטים חונכים. יש 60 מועמדים בפקולטה שלי, ורק 12 מקומות. אני מקווה שייקחו אותי, גם בגלל נקודות הזכות שהתוכנית נותנת (5) וגם בגלל שבאמת בא לי לנסות להשפיע על המוחות הצעירים, שיבינו שאפשר לנסות לשנות דברים מדי פעם.

יום טוב,

CrazyVet

אם אתמול היה משעמם, היום היה פשוט מת. כמו אתמול, ראינו איזה שלושה כלבים עם לישמניה, כולם במצב די ירוד, ושלושה או ארבעה כלבים שהגיעו לחיסון. אולי השבוע הזה כל כך יבש כי עכשיו כולם בחופש.

סיימנו לקראת שתיים, והלכתי לחטוף סנדוויץ' זריז לפני ישיבת ההערכה, שנקבעה לשלוש. המשוגעת לא יכלה להגיע, אבל מ', נציגת הקבוצה השנייה הגיעה. אין לי בעיה לומר את כל מה שאני חושבת, אבל אני מרגישה יותר בנוח כשיש עוד מישהו יחד אתי.

אז על מה דיברנו - על הבחינה האיומה בכירורגיה, ועל המודול שכולל משמרת של 36 שעות ברצף. ועל הציונים והממוצעים שירדו אחרי שעברו לשיטת ניקוד מספרית לפני שלוש שנים, במקום שיטה של 1-4*. ועל המודולים והבעייתיות בלוחות הזמנים ועל עוד הרבה דברים שאני כבר לא ממש זוכרת. הישיבה הייתה די רגועה, בלי יותר מדי אירועים מיוחדים, וטוב שכך.

אני מאוד מעריכה את הישיבות האלה, וחושבת שהן מאוד חשובות לשיפור תהליכים באוניברסיטה. תמיד עצוב לי לשמוע מהסטודנטים, שתמיד מקטרים, שאין טעם לנסות לשנות ושהדברים תמיד היו כפי שהם, ותמיד יהיו כך.

* 1- עובר, 2- טוב, 3- מעולה, 4- מצטיין.

היום התחלתי את מודול הביקורים (consultas) שהוא חלק מהקורס ברפואה פנימית שסיימתי בדיוק לפני שלושה ימים*. המודול נמשך בדיוק שבוע**, וכולל גם משמרת סופ"ש שלא ברור מה טעמה - רוב הפעמים לא רואים כלום. אבל אם יש לך מזל מחורבן ואתה עושה אותו בשבוע האחרון לפני הבחינות, תהייה לך המון עבודה ותצא הביתה מאוחר.

אז מה היה לנו היום:

• כלבלב קטן בן 13 מגזע טרייר שסובל מבעיות עור ומגיב רע לטיפול שניתן לו - מדכאי תגובה חיסונית. חוץ מזה יכול להיות שיש לו אבנים בדרכי השתן, וגם במישוש יש לו גוש בין שתי צלעות בצד שמאל. אחד הכלבים הכי רגועים שיצא לי לראות - נותן למשמש, רגוע… לא גילינו שום דבר.אין הרבה מה לגלות במקרה כזה. הווטרינרית מ' החליטה לנסות לשלול ליישמניה***. למרבה השמחה הציטולוגיה של הגוש הראתה שמדובר בליפומה^, כך שבינתיים אין צורך לסלקו.
• דני ענק שעונה לשם של גלידה, בצבע אפור כסוף. ההיסטוריה שלו כוללת ליישמניה וארליכיה, שתיהן בטיפול. סובל מבעיות מפרקים על רקע חיסוני כתגובה לאחת משתי המחלות הנ"ל, ואולי שתיהן. מטופל בסטרואידים, כמובן.
• יורקית עם ליישמניה (ניחשתם?) שלא טופלה בשנתיים האחרונות. סבלה מגלומרולונפריטיס, ואחרי שהבעלים "החליטו" להפסיק את הטיפול לפני שישה חודשים, פיתחה כשל כלייה. אני מתה על בעלים כאלה, בגללם החלטתי לא להיות קלינאית.
• חתולה מתוקה מאוד, אבל באמת, קטנטונת, שוקלת בערך שני קילו. אפורה, עיניים ירוקות, לא שורטת, לא נושכת ואפילו נותנת נשיקות. לא עשתה פיפי מאתמול, ויש לה קושי במתן צואה. אחרי מישמושים רבים בבטן וצילום רנטגן, אובחנה דלקת אידיופטית בדרכי השתן. כלומר - היא לא צריכה שום טיפול, כי הדלקות האלה עוברות לבד אחרי כמה ימים. רק משככי כאבים. אני שמחה בשבילה, יותר טוב. מצד שני, הבובונת רק בת שנה, כך שסביר שהיא תהייה בריאה באופן כללי.
• כלב פיטבול בן 10, ליישמניה (איך ידעתם?) ולימפומה. הגיע לקבל את הכימיותרפיה השבועית. לא מכירה הרבה פיטבולים, אבל זה היה יחסית מותק. רגוע, שקט, ונותן שייתעסקו איתו בלי סוף.

נראה מה מחכה לנו מחר.

עוד לפני שאינקוגניטו שאל על ניתוחי גב בכלבים, מצאתי את הכתבה הזו על פריצת דרך בניתוחי גב בכלבים. וטרינרים באוניבסיטת אוקלהומה משתמשים בלייזר בניתוחי פריצת דיסק. מ-1993 ועד היום נותחו מעל 300 כלבים בהצלחה שעולה של 96%.

טיפול בפריצת דיסק באמצעות לייזר הוא תהליך פולשני פחות מהפרוצדורה הכירורגית הרגילה, ועל כן גורמת פחות כאב לחיה ובנוסף זמן ההחלמה קצר יותר.

למידע נוסף על ניתוחי דיסק באמצעות לייזר בכלבים - האתר של אוניברסיטת אוקלהומה.

Powered by ScribeFire.